U Opštoj bolnici u Nikšiću rade svega tri anesteziologa, koji u toku godine daju najmanje 3000 anestezija, a prema riječima dr Vesne Jovanović, anesteziološkinje, za područje nikšićke opštine broj zaposlenih u ovom sektoru bi morao biti bar duplo veći.
,,Bolnica je opremljena dobrim aparatima za anesteziju, a svi pacijenti koji su postoperativno bilo kako rizični odlaze u intenzivnu njegu, gdje imam savremene respiratore”, objašnjava dr Jovanović, dodajući da odabir vrste anestezije zavisi od vrste operativnog zahvata, od opšteg stanja zdravlja bolesnika, starosne dobi i operatora.
,,Pacijent nema pravo da traži vrstu anestezije, a anesteziolog nema ni pravo da da onu anesteziju koju on izričito odbija”, kaže Jovanović.
Opšta anestezija nosi najozbiljnije moguće komplikacije jer podrazumijeva stanje vještačke kome, odnosno da pacijentu vještački oduzmu svijest, pa se prednost daje svim drugim vidovima anestezije kada god za to postoji mogućnost. Na naše pitanje da li psihološko stanje straha pacijenta može uticati da daju opštu anesteziju u slučajevima kada ona nije neophodna, Jovanović odgovara:
,,Strah je prirodno osjećanje. Gotovo da ne postoji pacijent koji ulazi u operacionu salu, a da nema straha. Uloga anesteziologa je i psihička priprema. To radimo razgovorom, slušanjem muzike, objašnjenjem šta ga očekuje. Ako vidimo da ni to ne uspijeva, onda dajemo pacijentu opštu anesteziju.”
Poseban rizik nosi i anestezija koja se daje prilikom carskog reza, s obzirom na specifičnost stanja porodilje i činjenice da se, za razliku od svih ostalih zahvata, na operacionom stolu nalazi zdrava osoba.
,,Preporuka svjetske anesteziologije za carski rez je spinalna anestezija. Njene prednosti su brojne. Osim činjenice da majka samostalno diše, da je svjesna operacionog postupka, i same bebe su vitalnije.
,,Ona se daje u prostor između kičmenih pršljenova. Traje onoliko koliko treba da se izmetaboliše lek, tako da najveća moguća komplikacija koju može da izazove jeste pad pritiska”, kaže anesteziološkinja nikšićke Opšte bolnice.
Epiduralnu anesteziju još uvijek ne izvode za potrebe prirodnih porođaja.
,,Ova vrsta anestezije zahtijeva da je anesteziolog uz porodilju tokom cijelog procesa porođaja. Međutim, nemamo mogućnost da jedan anesteziolog bude samo za porodilište, pa je to razlog zbog kojeg ga ne izvodimo, iako smo tehnički za to obučeni.”
Iskustvo iz prakse naše sagovornice kaže da su neželjena dejstva anestezija koje primjenjuju u Opštoj bolnici najčešće privremena:
,,To kod regionalnih anestezija bude pad pritiska. Kod opštih anestezija javlja se neposredno po buđenju mučnina, koju je lako preduprediti lekovima koje imamo, potom sporije buđenje, odnosno sporije uspostavljanje disajne funkcije koju smo im oduzeli na početku.”
Zahvaljujući napretku anestezije napreduju i hiruške grane. Savremena medicina zapravo ne može se zamisliti bez anestezija, pa samim tim i bez tzv. ljekara iz sjenke, anesteziologa. To je prije svega stil života, a tek onda zanimanje, zaključuje naša sagovornica.
Nevena Brkuljan
Foto/video: RTNK
Dobra doktorica.